桥本氏甲状腺炎“百面”发展的几个阶段

发布:2020-09-09  
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  慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912年)在德国医学杂志上报道了4例,故又被命名为桥本甲状腺炎,为临床中最常见的甲状腺炎症。多见于中年女性,好发年龄为30~50岁。儿童中也有不少病例。

  桥本氏甲状腺炎一般有三个阶段

  1、甲亢期

  桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿,主要是自身免疫力低下引起,有时可以发现两者合并存在的病例,一般将这样的病例命名为桥本毒症,即桥本氏甲亢。

  桥本氏甲亢这种病常常发生于女性,年龄在30-50岁之间,这个病起病非常缓慢,不容易被发现。初期一般没有什么特别感激,比较突出的可能就是甲状腺肿大,呈两侧对称,也有一侧稍大,肿大包块表面比较光滑,能摸到有结节,较硬,一般按压无痛,有一部分患者会出现压迫感。有时候桥本病发病时甲功是正常的,所以经常会被误认为自己没有病情。

  桥本甲亢早期患者会表现如食欲好、身心疲倦、多梦失眠、脾气急躁等。情况比较严重时,患者则会出现明显的甲亢症状,这时一般用药物可以达到控制效果,但也容易出现药物性甲减病。本病复发率高是本阶段的特点,所以已经开始治疗的患者要坚持复查。

  2、甲亢甲减并存期

  当桥本病情没有得到及时的治疗而进一步发展恶化时,甲状腺的功能和组织多次循环遭到创伤性破坏,使正常组织功能的细胞减少,可能会引起甲状腺功能减退(甲减)。本阶段的桥本病情会出现怕冷、反应迟钝,嗜睡,记忆力下降,浮肿便秘、食欲差、皮肤粗糙、便秘等甲减表现。约一半桥本氏患者检查甲状腺功能都是正常的,有一些患者早期会表现甲亢症状,如能吃但体型消瘦,怕热多汗,失眠,眼突等,但检查化验出来的指标会增高或者正常。

  3、甲减期

  此时的桥本病情已经发展为甲减。该阶段的病情指标低,不容易诊断;如果检查出来的指标正常或者高的话又比较容易误诊,一般医生会让患者回家观察,如果出现身体不舒服或者定期复查查出指标异常会采取一定方式实施治疗。这里需要提醒大家的是,临床上得桥本氏甲状腺炎的病患者的每次出现甲亢表现,就意味着甲减病情的加重,所以,千万不能小看了早期桥本症状,及时治疗能避免病情给我们带来更大的危害。

  医院设有甲状腺内分泌科、甲状腺外科、甲状腺眼科、内科、外科、中医科、中西医结合科、医学检验科等10余个科室。功能定位为小综合、大专科,医疗、健康、康复融合发展。医院以甲状腺疾病治疗为特色,开展甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺瘤、桥本氏病、甲亢突眼等各种甲状腺疑难病的诊疗。以“专科、专病、专医、专治”为特色,在诊疗技术上精益求精,坚持针对不同患者的情况,采取差异化化、规范化、高疗效的针对性治疗方案,极大的提高了疾病诊断符合率、治疗康复率,满足就诊患者的个性化需求。
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